Problema del tratamiento de la disfunción sexual. Edema después de la extracción de próstata

Problema del tratamiento de la disfunción sexual Debe diferenciarse de otros problemas sexuales, como son la falta de la elección de los tratamientos para la impotencia o disfunción eréctil. ¿Hay algún problema en la relación con tu pareja sexual? ¿Tu pareja tiene problemas sexuales? ¿Te sientes ansioso, deprimido o estresado? ¿. ¿Cómo se puede tratar la disfunción eréctil? La gran mayoría de hombres con problemas de erección pueden recibir diferentes tratamientos, todos ellos eficaces.

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Leiblum, S. Couples therapy for erectile disorders: Conceptual and clinical considerations. Lopicolo, J.

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Organic causes of erectile dysfunction in men under Urology Internationalis, 92, Markovic, D. Multidimensional psychosexual therapy: A model of integration between sexology and systemic therapy.

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Este tipo es muy habitual. El pene no puede acumular la sangre necesaria para que se dé una erección, generalmente porque no llega en suficiente cantidad.

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Fumarla hipertensión arterial, la diabetes, algunas enfermedades cardiacas y aumento en los niveles de colesterol en sangre pueden provocar trastornos vasculares que dificulten la erección. En estos casos se produce una interrupción en la transferencia de mensajes del cerebro al pene porque existe una lesión en los nervios implicados. Son poco frecuentes.

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Generalmente se deben a una falta de hormonas sexuales masculinas. Existen varios medicamentos que tienen como efecto secundario disminuir la capacidad de tener una erección.

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El principal síntoma de la disfunción eréctil es un cambio en la calidad de la ereccióntanto en términos de rigidez, como en la capacidad de mantener una erección. Si la impotencia se origina por causas físicas, uno de los principales indicadores en la incapacidad para tener o mantener una erección al despertarse por la mañana.

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A medida que trabaje para aliviar su ansiedad o estrés, un doctor puede enfocarse en tratar las causas físicas de la DE. Nunca deje de tomar una medicina sin hablarlo primero con su doctor.

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Lea sobre que medicinas le podrían ocasionar la DE. Un profesional de la salud le podría prescribir una medicina para tomar por vía oral con el fin de lograr y mantener una erección, entre ellas.

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Los nitratos amplían y relajan los vasos sanguíneos. La combinación puede causar una disminución repentina de la presión arterial, lo cual podría ocasionarle un desmayo, mareo, o una caída que podría causar lesiones.

La combinación de bloqueadores alfa y medicinas para la DE también podría causar una disminución repentina en la presión arterial. Un doctor podría prescribirle testosterona en inglés si tiene niveles muy bajos de esta hormona en la sangre.

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Aunque el uso de testosterona podría ayudarle con la DE, a menudo no sirve si su DE es causada por problemas circulatorios o de los nervios.

Sin embargo, no es una consecuencia inevitable del envejecimiento.

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La DE es tratable a cualquier edad y el conocimiento de este hecho ha ido aumentando. Los urólogos son los encargados de abordar el problema, generalmente.

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Es muy importante subrayar que un episodio ocasional de disfunción eréctil es algo perfectamente normal que le pasa a la mayoría de los hombres. De hecho, la mayor parte de los casos no debe ser motivo de preocupación.

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Con el aumento de la edad, también es normal que se experimenten problema del tratamiento de la disfunción sexual en la función eréctil. Los hombres también notan que sus orgasmos son menos intensos, el volumen del eyaculado es menor y el tiempo de recuperación aumenta entre erecciones.

Cuando la DE demuestra tener un patrón o se convierte en un problema persistente, puede deteriorar la autoimagen del hombre y afectar a su vida sexual. También puede ser un signo de problema emocional o físico que requiere tratamiento.

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La uretra, que es el tubo por el que drena la orina y el eyaculado, discurre por el interior del cuerpo esponjoso, que se encuentra justo debajo de los cuerpos cavernosos. La erección empieza con una estimulación sensorial o mental, o ambas tabla II.

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La sangre aumenta la presión en los cuerpos cavernosos produciendo el aumento de tamaño del pene. Puesto que una erección requiere de una precisa secuencia de acontecimientos, la DE puede ocurrir cuando se altera cualquiera de ellos.

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Los principales factores psicológicos responsables de la DE son el estrés, la ansiedad y la fatiga. La DE es un efecto no deseable ocasional de la depresión.

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Los sentimientos negativos hacia la compañera sexual, o expresados por la compañera sexual, como resentimiento, hostilidad o falta de interés también son factores implicados en la DE.

Al problema del tratamiento de la disfunción sexual, la preocupación por sobrevivir es tan grande que puede que el sexo deje de ser importante. Muchas personas se preocupan de que su pareja se inhiba por los cambios que ocurren en su cuerpo o por la enfermedad, estas preocupaciones también pueden afectarle.

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Algunas mujeres pueden someterse a una restitución hormonal para aliviar estos problemas. Algunos de ellos son:.

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Esto aumenta la irrigación sanguínea y permite lograr una erección en respuesta a la estimulación sexual. Primero es necesaria la estimulación sexual para provocar la liberación de óxido nítrico de los nervios penianos. Estos problema del tratamiento de la disfunción sexual amplifican esa señal, lo que permite a algunos hombres desempeñarse con normalidad.

Los medicamentos orales para la disfunción eréctil no son afrodisíacos, no provocan excitación y no son necesarios para los hombres que tienen erecciones normales. Los medicamentos varían en la dosis, en la duración de su funcionamiento y en sus efectos secundarios.

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Los posibles efectos secundarios comprenden enrojecimiento, congestión nasal, dolor de cabeza, alteraciones visuales, malestar estomacal y dolor de espalda. Es posible que estos medicamentos no traten de inmediato tu disfunción eréctil.

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Puede que necesites trabajar con el médico para encontrar el medicamento y la dosis adecuados para ti. Antes de tomar cualquier medicamento para la disfunción eréctil, como suplementos de venta libre y medicamentos a base de hierbas, obtén la aprobación del médico.

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Los medicamentos para la disfunción eréctil no les dan resultado a todos los hombres y pueden ser menos efectivos en ciertas condiciones, como después de una cirugía de próstata o si tienes diabetes.

Algunos medicamentos también pueden ser peligrosos si ocurre lo siguiente:.

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Autoinyección de alprostadil. Con este método, se utiliza una aguja fina para inyectar alprostadil Caverject Impulse, Edex en la base o en un costado del pene.

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En algunos casos, se utilizan medicamentos que se suelen usar para otras enfermedades, solos o combinados, para las inyecciones penianas. Los ejemplos comprenden la papaverina, el alprostadil y la fentolamina.

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Como la aguja utilizada es muy fina, el dolor en el lugar de la inyección suele ser leve. Los efectos secundarios pueden comprender problema del tratamiento de la disfunción sexual leve por la inyección, erección prolongada priapismo y, en raras ocasiones, formación de tejido fibroso en el lugar de la inyección. siempre mantenga la próstata en traje formal. Tratamiento de un caso de disfunción eréctil mediante terapia de pareja y terapia sexual.

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Treatment of a clinical case of erectile disfunction through sexual and couples therapies. La evaluación inicial evidenció problemas en la relación de pareja como base de los problemas de erección del hombre, por lo que se decidió combinar un trabajo en sesión mediante terapia sistémica de pareja con ambos miembros, y al mismo tiempo diversas técnicas conductuales de terapia sexual problema del tratamiento de la disfunción sexual sexual, focalización sensorialy también instrucciones y ejercicios para realizar en casa.

Esta combinación de terapias tenía por objetivos tratar el problema de disfunción eréctil del hombre, y al mismo tiempo mejorar la relación de pareja para que ello repercutiese en ese problema sexual.

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El proceso terapéutico se completó en siete sesiones a lo largo de tres meses, y una de seguimiento un año después. Al finalizar el caso ya no había disfunción eréctil y sí una satisfacción total de la pareja con sus relaciones personales y sexuales.

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This article presents a single-case study of a year-old man with erectile dysfunction. The first assessment revealed problems within his relationship as the basis of the disorder. Systemic couple therapy sessions were conducted with both members in combination problema del tratamiento de la disfunción sexual several behavioural sex therapy techniques sexual egoism, sensorial focusingand instructions and exercises as homework.

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A single-case design was used with the continuous assessment of sexual functioning through daily self-reports on sexual performance and satisfaction. Pre-post assessment was conducted with several specific questionnaires. The therapeutic process was completed in seven sessions over three months and in a follow-up session one year later.

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The results of questionnaires demonstrated the success of the treatment, which was maintained at follow-up. The data obtained from the continuous assessment also showed the progressive effect of the treatment.

The clinical process ended with the complete remission of problema del tratamiento de la disfunción sexual dysfunction and the total Adelgazar 30 kilos of the couple with their personal and sexual relationships. De acuerdo con el DSM-IV-TR APA, la disfunción eréctil se define como la "incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual, que provoca malestar acusado o dificultades de relación interpersonal y no se problema del tratamiento de la disfunción sexual mejor por la presencia de otro trastorno", aunque no tiene en cuenta el concepto de relación sexual satisfactoria.

Sin embargo, otros estudios de recopilación de datos epidemiológicos y patológicos sobre la disfunción eréctil no ofrecen cifras concretas sobre esa causalidad, sino la multicausalidad biológica y psicológica de estos trastornos Ludwin y Phillips, ; Melman y Gingell, ; Meng-Tan, Fah-Tong, y Ho, Otro factor a tener en cuenta es la propia relación de pareja, que podría actuar bien como una variable precipitante, predisponente o bien mantenedora de la disfunción.

¿Hay algún problema en la relación con tu pareja sexual? ¿Tu pareja tiene problemas sexuales? ¿Te sientes ansioso, deprimido o estresado? ¿.

Para Barlow tiene gran importancia la interacción con la pareja al considerar que la petición de actividad sexual por parte de ésta, hace que el individuo con disfunción anticipe un posible fracaso y se centre en las consecuencias de su falta de control de la erección, lo que conlleva un aumento de la ansiedad que generaría la dificultad de erección o imposibilidad de la misma, después problema del tratamiento de la disfunción sexual un tiempo esta situación desarrollaría una tendencia a la evitación sexual.

Para plantearnos el requerimiento de un tratamiento psicológico o farmacológico, es necesario determinar el origen de la disfunción.

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Debemos igualmente considerar que la interacción sexual en aquellos casos en que tras la consecución de la erección, en el momento de la penetración hay pérdida de erección, estaría indicando un problema psicológico de base.

No obstante O'Donohue, Swingen, Dopke y Regev en una revisión de estudios consideran que no existen tratamientos bien establecidos para las disfunciones sexuales masculinas, en los que la eficacia terapéutica sea elevada. La cuestión es que los tratamientos en muchos casos son multimodales e incluyen intervenciones conductuales, cognitivo-conductuales, de comunidad interpersonal y también sistémicas de pareja Mohr y Beutler, De hecho, refieren que la mayoría problema del tratamiento de la disfunción sexual los tratamientos implican siempre una intervención sobre ambos miembros de la pareja.

La intervención de disfunción eréctil debería ser realizada conjuntamente con la pareja. Esta necesidad se hace patente en los trabajos de Palla, Levine, Althof y Risen donde la mejora de las erecciones no correlacionó con la satisfacción sexual debido a la falta de colaboración de la pareja.

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De hecho, en la mayoría de las intervenciones publicadas se aplican tratamientos multimodales que incluyen intervenciones conductuales, cognitivas, sistémicas y de comunicación interpersonal Mohr y Beutler, b; Navarro y Climent, Otras publicaciones también discuten y proponen la utilización conjunta de terapia sexual y terapia de pareja, incluso terapia farmacológica, como un abordaje interdisciplinar a los problemas sexuales en problema del tratamiento de la disfunción sexual hombre Hatzimouratidis et al.

Era estudiante universitario de filología. Tenía como pareja una chica de 22 años desde perdiendo peso cuatro meses, siendo su primera pareja sexual, y habían comenzado una relación seria entre ellos, pero la aparición de este problema sexual estaba haciendo peligrar esos planes.

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Ella era también estudiante universitaria en un curso avanzado de filología inglesa. El usuario consideraba inicialmente que la dificultad para conseguir una erección completa no tenía demasiada importancia y se resolvería solo.

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En la masturbación casi siempre conseguía erecciones completas. Tras la relación sexual con su pareja poco después y también días despuéssu pareja le manifiesta descontento con el problema de erección, que también ha comentado con sus amigas que le han recomendado acabar con la relación.

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La evaluación inicial se realizó a partir de la entrevista estructurada del SAP, con una anamnesis, historia y situación actual del problema del usuario. Dice experimentar erecciones nocturnas prolongadas, lo cual concuerda con un sistema vascular y hormonal adecuado.

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La pregunta escala de valoración subjetiva sobre el nivel de preocupación del problema entre 0 y 10afirma un grado de 8, lo que significa un alto nivel de preocupación. Durante la segunda entrevista se utilizaron los siguientes cuestionarios específicos:. Es una escala Likert de 5 grados que explora diferentes aspectos de la actividad sexual.

Disfunción eréctil - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic

La fiabilidad test-retest, con una semana de intervalo, fluctuó entre. De acuerdo con el estudio de la validación en población española Sierra, Vallejo-Medina, Santos-Iglesias y Lameirasel MGH mostró una estructura unidimensional que explicaría un Se trata de un cuestionario breve de 5 items originalmente 15 problema del tratamiento de la disfunción sexual utilidad en atención primaria fundamentalmente como test de screeningy utilizado por muchos profesionales de la urología como elemento diagnóstico de un problema de disfunción eréctil.

De acuerdo a los estudios posteriores del mismo grupo Rosen, Cappelleri y Gendrano, ; Rosen et al. Este dato nos indica que se trata de un problema situacional, y junto con la información obtenida en la entrevista, nos indican un posible origen psicológico del problema.

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La hipótesis funcional, pues, es que se trataba de una disfunción eréctil situacional con causa y mantenimiento psicológico, debido a la situación de tensión y anticipación aversiva problema del tratamiento de la disfunción sexual la ejecución sexual, que actuaba como un estímulo condicionado inhibiendo la relajación fisiológica necesaria para la erección.

En este caso, debido a la conducta directiva, exigente y crítica de la pareja durante las relaciones sexuales que actuarían como estímulos condicionados tendríamos una respuesta de tensión fisiológica respuesta condicionada que no permitiría por contracondicionamiento la erección completa.

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La prolongación de esta situación en sucesivos episodios de fracaso sexual, llevaría a que todos los estímulos discriminativos asociados con la interacción sexual, y también los pensamientos anticipatorios de fracaso, actuasen como estímulos aversivos también estímulos condicionados llevando también de nuevo a una falta de respuesta de excitación sexual.

Por otro lado, esa falta de erección actuaría también como reforzamiento de los pensamientos anticipatorios, que se verían confirmados, y funcionarían como problema del tratamiento de la disfunción sexual aversiva para la siguiente ocasión en que lo intentase.

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No se identificaron comportamientos de evitación durante la interacción sexual, ni en la comunicación en la pareja, mantenidos por reforzamiento negativo, aunque no se descarta que se dieran algunos de forma sutil. De esta forma, el objetivo final que se planificó a largo plazo era conseguir una buena relación completa entre la pareja, en los distintos aspectos de comunicación, igualdad, intimidad, afectividad y sexualidad.

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Se realizaron 7 sesiones, aproximadamente de una hora de duración, cada 15 días. Las 2 primeras fueron de evaluación y las 5 siguientes del proceso terapéutico. Todo el proceso se extendió durante cuatro meses.

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Un año después se realizó una sesión de seguimiento, mediante una entrevista presencial y otra telefónica, utilizando los mismos instrumentos de evaluación iniciales. Para la intervención problema del tratamiento de la disfunción sexual la relación de pareja, se utilizó como modelo de trabajo la terapia sistémica de pareja, debido a que se consideró que involucrar a la pareja aunque no estuvo presente hasta la cuarta problema del tratamiento de la disfunción sexual era una parte activa de la solución, y se veía adecuado si se tiene en cuenta la hipótesis de mantenimiento del problema con base en la desigualdad de la relación social entre ellos.

De hecho, algunos manuales recogen Dietas rapidas aproximación integrada de terapia sexual y terapia de pareja para el tratamiento de estos problemas siempre muy relacionados entre sí Hertlein, Weeks y Gambescia, ; Hertlein, Weeks y Sendak, ; Weeks y Hof, De esta forma, se consideró que el trabajo con la relación de pareja podría acompañar a una mayor satisfacción sexual, y servir también para prevenir las recaídas.

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Desde la cuarta sesión el tratamiento se realizó en pareja, donde cada miembro tenía un tiempo reservado en la entrevista de forma individual, para que pudiesen hacer apreciaciones o demandas individuales.

Sin embargo, no se hizo una intervención específica sobre esa aceptación o manejo de pensamientos anticipatorios, sino que como producto de las interacciones de pareja y la mejoría en el desempeño tras varias semanas, esos pensamientos fueron desapareciendo.

En la sexta sesión el problema parecía solucionado, y el tiempo, problema del tratamiento de la disfunción sexual e intimidad de la pareja aumentó.

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Los mismos que se volvieron a aplicar 1 año después problema del tratamiento de la disfunción sexual otra entrevista telefónica y presencial, comprobando los beneficios a largo plazo de la terapia y la resolución definitiva de perdiendo peso problemas de pareja y sexuales.

Por su parte, también la chica explicó que a través de las sesiones de pareja, las instrucciones y las tareas para casa que se les iba dando y que ellos realizaronfueron superando el problema en pocos meses. En la Figura 1 pueden observarse los datos de auto-registros sobre el nivel de erección medio conseguido cada semana, tanto en situaciones en solitario como en pareja.

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En el seguimiento realizado al año podemos apreciar un mantenimiento de esos resultados. También en la Figura 2 pueden observarse los datos sobre la satisfacción con la pareja, que van aumentando progresivamente. Desde la sexta sesión apreciamos una satisfacción alta, con una puntuación media de 6.

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De forma inversa, puede observarse cómo conforme pasan las sesiones descienden las preocupaciones sobre su problema sexual. En el caso del cuestionario IIEF que determina el nivel de disfunción eréctil, inicialmente tenía un valor de 8, lo cual indica una disfunción eréctil moderada, pero una vez concluido problema del tratamiento de la disfunción sexual tratamiento el valor obtenido es de 23, y en seguimiento 25 puntos, ambos indicarían ausencia de disfunción.

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Si consideramos los datos cuantitativos de los cuestionarios y los auto-registros, estos mostraron una notable disfunción eréctil y una alta insatisfacción sexual en la fase de evaluación, terminado el tratamiento los resultados revelan que ambos problemas han desaparecido, y la evaluación final y el seguimiento problema del tratamiento de la disfunción sexual año muestran un éxito total de la terapia combinada.

Pero los objetivos terapéuticos miran no sólo a una mejora exclusiva de respuestas sexuales, sino también a una reducción de la preocupación sobre el problema, logrando esta meta mediante el fortalecimiento de la pareja, factor considerado imprescindible para una satisfacción sexual elevada.

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Barcelona: Masson. DSM Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales.

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Madrid: Editorial Médica Panamericana. Barlow, D.

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Journal of Consulting and Clinical Psychology, 54, Berner, M. Part 1: The efficacy of psychosocial interventions for male sexual dysfunction. Journal of Sexual Medicine, 9, Binik, Y. The future of sex therapy: Specialization or marginalization?

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Archives of Sexual Behavior, 38, Cabello, F. Manual de sexología y terapia sexual.

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Madrid: Síntesis. De Shazer, S. Clues: Investigating solutions in brief therapy. New York: Norton.

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Fisch, R. Barcelona: Herder. Gehring, D. Couple therapy for low sexual desire: A systemic approach. Hatzimouratidis, K.

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